様式第4号(第5条関係)
営業所一覧表
名称	許可を受けた建設業	(郵便番号)所在地	電話番号	
(主たる営業所)

(その他の営業所)

	特定	一般	　	　	
	　	　			
計　　　　　　　　　箇所	　	
　記載要領
　　1　「名称」の欄には、本店又は支店若しくは常時契約を締結する事務所を記載すること。
　　2　「許可を受けた建設業」の欄には、当該営業所において営業(契約)する建設業を、様式第1号の「許可を受けている建設業」の「建設業の種類」欄に表示した建設業の種類の略号で記載すること。