様式第１号（第３条関係）

文書番号　　　　　
年　　月　　日　　

　高千穂町長　　　　様

　住所　　　　　　　　　 　　　　　　　　
氏名	法人、組合団体にあってはその名称及び代表者の氏名	印　　	

補助金等交付申請書

　（何々補助金交付規程、要綱等）に基づく（補助金等の名称）については、　　　　　　円を交付されるよう補助金等の交付に関する規則(昭和45年規則第1号)第3条の規定により関係書類を添えて申請します。

　添付書類
　　１　事業計画書
　　２　収支予算書
　　３　その他